严重胃溃疡可通过药物治疗、内镜治疗、手术治疗、饮食调整、生活习惯改善等方式治疗。胃溃疡通常由幽门螺杆菌感染、长期使用非甾体抗炎药、胃酸分泌过多、应激因素、遗传因素等原因引起。

药物治疗是胃溃疡的基础治疗方式，常用药物包括质子泵抑制剂如奥美拉唑、兰索拉唑，可抑制胃酸分泌促进溃疡愈合。H2受体拮抗剂如法莫替丁、雷尼替丁也能减少胃酸分泌。对于幽门螺杆菌感染患者，需采用铋剂四联疗法，包含铋剂、质子泵抑制剂和两种抗生素。胃黏膜保护剂如硫糖铝、枸橼酸铋钾可在溃疡表面形成保护膜。

内镜治疗适用于伴有出血的胃溃疡，通过内镜下止血可有效控制出血。常用方法包括内镜下注射肾上腺素、热凝止血、止血夹夹闭等。对于较大溃疡或疑似恶变者，可在内镜下取活检进行病理检查。内镜治疗具有创伤小、恢复快的优势，但需在设备完善的医疗机构由专业医师操作。

手术治疗适用于溃疡穿孔、顽固性出血或可疑恶变的情况。常见术式包括胃大部切除术、迷走神经切断术等。手术可彻底切除溃疡病灶，但可能带来术后并发症如倾倒综合征、营养不良等。术前需全面评估患者身体状况，术后需密切监测恢复情况。

饮食调整对胃溃疡康复至关重要。应选择易消化、低纤维、低刺激性的食物，如米粥、面条、蒸蛋等。少量多餐可减轻胃部负担，避免过饱过饥。限制咖啡、浓茶、酒精等刺激性饮品摄入。避免过热、过冷、过硬及油炸食品。适当补充优质蛋白如鱼肉、鸡肉有助于组织修复。

生活习惯改善包括戒烟限酒、规律作息、减轻压力等。吸烟会延缓溃疡愈合，增加复发概率。长期精神紧张会刺激胃酸分泌，可通过适度运动、冥想等方式缓解压力。保证充足睡眠有助于胃肠功能恢复。避免过度劳累和熬夜，建立健康的生活方式对预防溃疡复发有重要意义。

胃溃疡患者需长期随访管理，定期复查胃镜评估愈合情况。治疗期间应严格遵医嘱用药，不可自行增减药量或停药。注意观察大便颜色变化，警惕消化道出血。保持乐观心态，避免焦虑情绪影响康复。适当进行温和运动如散步、瑜伽等，但应避免剧烈运动。建立饮食日记记录食物反应，有助于识别个体不耐受食物。冬季注意保暖，避免受凉诱发症状加重。