临汾市人民医院
肿瘤科
癫痫持续状态可通过苯二氮卓类药物、苯妥英钠、丙戊酸钠、巴比妥类药物、麻醉药物等方式治疗。癫痫持续状态通常由脑部感染、脑外伤、脑血管疾病、代谢紊乱、药物中毒等原因引起。
1、苯二氮卓类:地西泮注射液是首选药物,通常静脉注射10mg,必要时可重复使用。这类药物通过增强GABA能神经传递,快速控制癫痫发作,适合急性期使用。
2、苯妥英钠:静脉注射剂量为15-20mg/kg,注射速度不超过50mg/min。苯妥英钠通过稳定神经细胞膜,抑制异常放电,常用于苯二氮卓类药物无效时。
3、丙戊酸钠:静脉注射剂量为15-30mg/kg,注射速度不超过20mg/min。丙戊酸钠通过增加GABA浓度,抑制神经元兴奋性,适用于多种类型癫痫。
4、巴比妥类:苯巴比妥钠静脉注射剂量为10-20mg/kg,注射速度不超过100mg/min。这类药物通过延长GABA受体通道开放时间,增强抑制作用,适合难治性癫痫。
5、麻醉药物:当常规药物无效时,可使用丙泊酚或咪达唑仑进行麻醉治疗。丙泊酚静脉注射剂量为1-2mg/kg,咪达唑仑静脉注射剂量为0.1-0.3mg/kg。这类药物通过深度抑制中枢神经系统,控制顽固性癫痫发作。
癫痫患者日常饮食应注意营养均衡,适当增加富含维生素B6的食物如香蕉、鸡肉等,避免刺激性食物如咖啡、酒精等。规律作息、适度运动如散步、瑜伽等有助于改善症状,同时应遵医嘱定期复查,及时调整治疗方案。