临汾市人民医院
肿瘤综合科
鼻咽癌可通过影像学检查、病理学检查、血液检查、内镜检查、体格检查等方式确诊。鼻咽癌通常由EB病毒感染、遗传因素、环境因素、饮食习惯、吸烟饮酒等原因引起。
1、影像学检查:CT和MRI是鼻咽癌常用的影像学检查手段,能够清晰显示鼻咽部肿瘤的位置、大小及与周围组织的关系。CT检查可发现骨质破坏,MRI则对软组织分辨率更高,有助于判断肿瘤的侵犯范围。PET-CT可用于评估肿瘤的全身转移情况。
2、病理学检查:鼻咽部活检是确诊鼻咽癌的金标准。通过鼻内镜引导下获取病变组织进行病理学检查,可明确肿瘤的病理类型及分化程度。细针穿刺活检可用于颈部淋巴结转移的病理诊断。
3、血液检查:EB病毒DNA检测是鼻咽癌的重要辅助诊断指标,阳性结果提示EB病毒感染。肿瘤标志物如SCC、CYFRA21-1等可辅助诊断及监测疗效。血常规、肝肾功能等检查可评估患者全身状况。
4、内镜检查:鼻内镜检查可直接观察鼻咽部病变,评估肿瘤的范围及形态特征。内镜下可进行活检取材,同时可观察鼻腔、鼻窦等邻近区域的受累情况。内镜检查是鼻咽癌诊断的重要步骤。
5、体格检查:详细的头颈部体格检查可发现鼻咽癌的早期体征,如鼻塞、鼻出血、耳鸣等。颈部淋巴结触诊可发现转移性肿大淋巴结。颅神经检查可评估肿瘤对周围神经的侵犯情况。
鼻咽癌患者应注意饮食调理,多摄入富含维生素和蛋白质的食物,如新鲜蔬果、鱼类、蛋类等,避免辛辣刺激性食物。适度运动如散步、太极拳等有助于增强体质,但应避免剧烈运动。保持良好的生活习惯,戒烟限酒,定期复查,密切监测病情变化,及时调整治疗方案。