李芸
主任医师
临汾市人民医院
儿科
婴儿脐疝通常不会直接引起明显的哭闹,但如果脐疝合并肠梗阻或嵌顿,可能会导致腹痛不适,从而引发哭闹。家长应根据哭闹的表现和频率评估情况,并及时寻求医生的专业指导。如有嵌顿风险需尽早治疗。
1、什么是婴儿脐疝及其症状
婴儿脐疝是指由于脐带脱落后,腹壁肌肉未完全愈合,使脐周的组织形成一个较为松弛的区域。当腹腔内压力升高例如哭闹、大便用力时,腹腔内容物如肠管可能经脐环突出形成包块。大多数情况下,脐疝并不会引起严重的不适,患儿通常表现良好。这种疝气通常在宝宝笑、哭或用力时出现一个可复性的小鼓包,在平静或仰卧时会自动缩回。
2、为什么脐疝可能间接导致哭闹
尽管常见的婴儿脐疝不会直接导致痛觉,部分特殊情况下,可能间接引发宝宝哭闹反应:
1嵌顿疝引起疼痛:当疝内容物多为肠道组织被卡在疝环处,无法复位时会发生嵌顿疝。这种情况容易导致血流阻断和肠梗阻,给宝宝带来腹痛,表现为剧烈哭闹、不安甚至呕吐。
2腹部涨气和拉扯感:疝囊过大时,腹部的拉扯感可能给孩子带来局部不适,加上宝宝表达能力有限,可能以哭闹方式表现。
3、如何处理婴儿脐疝引起的宝宝哭闹
1观察和日常护理:如果脐疝直径小于1厘米,且宝宝无任何嵌顿、腹痛表现,一般不需特殊处理。家长可适时观察脐部变化,注意清洁,避免感染。
2腹部按摩法:在医生指导下进行轻柔的腹部触诊和按摩,可帮助肠道恢复正常活动,减少脐疝带来的不适。
3及时就医:如果发现疝块持续突出、不易回缩,同时伴随宝宝反复哭闹、拒奶、腹胀、呕吐等症状,可能为嵌顿疝,应立即就医。医生可能通过手动复位或建议手术治疗来解决问题。
4、手术治疗的适用情况
若脐疝在宝宝1岁后仍未自然闭合,或直径较大超过2厘米,医生可能建议采用简单的脐疝修补术加以治疗。部分严重嵌顿须紧急手术以避免进一步并发症。
婴儿脐疝不一定引起哭闹,但任何不明原因的反复哭闹都值得家长警惕,及时采取措施能有效避免可能出现的嵌顿风险。正常护理下,大部分婴儿脐疝会随生长逐渐愈合,无需过度担心,但如出现可疑症状及时就诊尤为重要。