脾虚拉肚子可以遵医嘱使用参苓白术散、补中益气丸、附子理中丸、四神丸、固本益肠片等药物。脾虚拉肚子可能与饮食不节、过度劳累、外感寒湿等因素有关，通常表现为大便稀溏、食欲减退、肢体乏力等症状。

参苓白术散由人参、茯苓、白术等组成，具有补脾胃、益肺气的功效，适用于脾胃虚弱引起的食少便溏、气短咳嗽等症状。该药能改善脾虚运化失常导致的水湿停滞，缓解腹泻。服药期间应避免生冷油腻食物，糖尿病患者慎用。

补中益气丸含黄芪、党参、甘草等成分，主治脾胃虚弱、中气下陷所致的久泻脱肛、体倦乏力。其升阳举陷作用可改善脾虚气陷型腹泻，但感冒发热者不宜服用。长期腹泻患者使用时可配合饮食调理，如适量食用山药、莲子等健脾食材。

附子理中丸以附子、干姜为主药，适用于脾胃虚寒引起的脘腹冷痛、呕吐泄泻。该药通过温中散寒缓解脾阳虚导致的五更泄泻，服药后可能出现口舌麻木等不良反应，孕妇及阴虚内热者禁用。需注意与其他温补类药物间隔使用。

四神丸由肉豆蔻、补骨脂等组成，专治肾阳不足所致的五更泄泻，症见晨起腹痛、肠鸣腹泻。其温肾暖脾作用可改善脾肾两虚型慢性腹泻，但实热证患者忌用。服药期间需注意腹部保暖，避免绿豆、萝卜等解药性食物。

固本益肠片含党参、黄芪等成分，用于脾虚或脾肾阳虚导致的久泻久痢。其涩肠止泻作用可减少排便次数，修复肠黏膜损伤。溃疡性结肠炎患者使用时应监测肝功能，忌食辛辣刺激食物。该药需连续服用较长时间才能显效。

脾虚拉肚子患者日常需规律饮食，选择易消化的粥类、软烂面条等食物，避免生冷瓜果。可适量食用芡实、薏苡仁等健脾食材，配合腹部按摩促进消化。注意劳逸结合，避免过度思虑伤脾。若腹泻持续超过两周或出现脱水症状，应及时复诊调整用药方案。中药调理期间应定期复查舌脉象变化，根据体质变化调整药物配伍。