肾功能衰竭的分期主要依据肾小球滤过率GFR进行划分，分为五期，从轻度肾功能损伤到终末期肾病。治疗需根据分期采取不同措施，包括药物治疗、饮食调整和透析等。
1、第一期：肾损伤伴正常或升高的GFR≥90 mL/min。此期肾功能基本正常，但可能存在肾脏结构或功能异常。治疗重点在于控制原发病，如高血压、糖尿病等，定期监测肾功能，避免使用肾毒性药物，保持健康饮食，减少盐分摄入，适量饮水。
2、第二期：肾损伤伴轻度GFR下降60-89 mL/min。此期肾功能轻度受损，需加强原发病管理，定期复查肾功能，避免过度劳累，保持适度运动，如散步、瑜伽等，饮食上限制蛋白质摄入，增加富含维生素的食物。
3、第三期：肾损伤伴中度GFR下降30-59 mL/min。此期肾功能进一步下降，需严格控制血压和血糖，避免感染，定期监测电解质和酸碱平衡，饮食上限制磷和钾的摄入，增加富含纤维的食物，必要时使用促红细胞生成素纠正贫血。
4、第四期：肾损伤伴重度GFR下降15-29 mL/min。此期肾功能严重受损，需准备肾脏替代治疗，如透析或肾移植，严格控制液体摄入，避免高钾食物，定期监测血钙和血磷，必要时使用磷结合剂和钙剂，保持心理平衡，接受心理辅导。
5、第五期：终末期肾病GFR