怀孕6个月引产需在医生严格评估后通过药物或手术终止妊娠，主要步骤包括术前评估、引产方式选择、胎儿娩出和术后护理。

医生会通过超声确认孕周及胎盘位置，评估宫颈条件，完善血常规、凝血功能等实验室检查，排除引产禁忌症。妊娠合并内科疾病者需多学科会诊制定个体化方案。

常用米非司酮配伍米索前列醇药物引产，通过阻断孕激素受体诱发宫缩。宫颈条件不佳者需放置宫颈扩张球囊或使用前列腺素制剂促宫颈成熟。胎盘前置等特殊情况可能需选择剖宫取胎术。

引产过程中持续监测宫缩强度及胎心变化，每4小时评估宫口扩张情况。出现强直性宫缩或出血量异常时需紧急处理，必要时改为手术终止妊娠。

宫口开全后指导产妇正确用力，多数可经阴道娩出胎儿及胎盘。娩出后立即检查胎盘完整性，残留组织超过3厘米需行清宫术。胎儿娩出后需妥善处理遗体。

观察2小时生命体征及阴道出血量，给予缩宫素预防产后出血。指导保持会阴清洁，6周内禁止盆浴及性生活。提供心理疏导，产后42天复查子宫复旧情况。

引产后需注意补充富含铁和优质蛋白的食物如瘦肉、动物肝脏，促进血红蛋白恢复。适当进行散步等低强度运动帮助恶露排出，但应避免提重物和剧烈运动。出现发热、持续腹痛或出血量超过月经量时需及时返院检查。建议通过心理咨询缓解哀伤情绪，避孕6个月后再考虑再次妊娠。