女性没有白带可能是正常现象，也可能与内分泌失调、卵巢功能衰退等病理因素有关。白带是阴道黏膜渗出物、宫颈腺体及子宫内膜分泌物的混合物，其分泌量受雌激素水平影响呈现周期性变化。主要有生理性停经后、药物抑制、卵巢早衰、多囊卵巢综合征、垂体功能减退等原因。

绝经后女性因卵巢功能衰竭导致雌激素水平下降，阴道黏膜变薄、腺体萎缩，可出现白带显著减少或消失。这种情况属于正常生理变化，无须特殊治疗。日常可适当使用阴道保湿剂缓解干燥不适，如含透明质酸的阴道凝胶。

长期服用复方短效避孕药或促性腺激素释放激素激动剂等药物时，可能通过抑制排卵减少雌激素分泌，导致白带量减少。通常停药后可逐渐恢复。使用左炔诺孕酮宫内缓释系统期间也可能出现类似情况，建议定期复查激素水平。

40岁前出现卵巢功能衰竭时，除白带缺失外常伴有潮热、盗汗等低雌激素症状。可能与染色体异常、自身免疫疾病有关。需通过性激素六项和AMH检测确诊，治疗需在医生指导下进行激素替代，如戊酸雌二醇片联合黄体酮胶囊。

该病导致稀发排卵或无排卵，长期雌激素单一刺激可使宫颈黏液分泌减少。患者多伴有痤疮、多毛等高雄表现。治疗需调整生活方式，医生可能开具炔雌醇环丙孕酮片调节月经周期，或使用来曲唑片促排卵。

席汉综合征等垂体病变会抑制促性腺激素分泌，继而影响卵巢功能。可能伴随乏力、低血压等全身症状。需进行垂体MRI和激素检查，治疗需补充糖皮质激素和甲状腺激素，必要时使用重组人生长激素注射液。

建议观察是否伴随月经异常、阴道干涩等症状，若无不适可能属于个体差异。日常避免过度清洁会阴，选择棉质透气内裤。出现潮热、性交疼痛等低雌激素症状时，应及时就诊妇科进行阴道分泌物检查、性激素六项和盆腔超声等评估。确诊病理性因素后需严格遵医嘱用药，不可自行服用雌激素类药物。