皮下血肿怎么处理

皮下血肿可通过冷敷压迫、抬高患处、药物治疗、穿刺抽吸、手术清除等方式处理。皮下血肿通常由外伤、凝血功能障碍、血管脆性增加、药物副作用、血液病等原因引起。

早期24小时内用冰袋包裹毛巾冷敷患处，每次15-20分钟，间隔1小时重复进行。冷敷能收缩血管减少出血，配合弹性绷带加压包扎可限制血肿扩大。注意避免冻伤皮肤，面部血肿冷敷时需避开眼睛。

将血肿部位抬高至超过心脏水平，如四肢血肿可用枕头垫高。通过重力作用促进静脉回流，减轻局部肿胀和疼痛。需保持抬高姿势12-24小时，活动时建议使用悬吊带固定上肢或拐杖辅助行走。

血肿较大时可遵医嘱使用云南白药气雾剂局部喷涂，或口服血塞通片改善微循环。合并感染时需用阿莫西林胶囊抗炎，疼痛明显者可短期服用布洛芬缓释胶囊。禁止自行穿刺放血或滥用活血药物。

适用于张力性血肿或压迫神经血管的情况。医生在无菌操作下用注射器抽吸血肿液，术后加压包扎防止再出血。抽吸后可能需注入透明质酸酶促进残余积血吸收，该操作需在医疗机构完成。

陈旧性血肿机化或合并血管损伤时需手术切开清除，如硬膜下血肿钻孔引流术、软组织血肿清除术等。术后放置引流管24-48小时，配合头孢克肟分散片预防感染，必要时输血纠正贫血。

处理期间避免揉搓或热敷血肿部位，48小时后可改为热敷促进吸收。观察是否出现皮肤青紫扩大、剧烈疼痛或肢体麻木等异常，糖尿病患者需警惕感染风险。日常注意补充维生素C增强血管韧性，从事高风险活动时穿戴防护装备。血肿持续增大或伴随发热时应及时复查，凝血功能异常者需定期监测相关指标。