治疗耳鸣的药物主要有甲钴胺片、银杏叶提取物片、盐酸氟桂利嗪胶囊、尼莫地平片、血塞通片等。耳鸣可能与内耳微循环障碍、神经损伤、血管痉挛等因素有关,建议在医生指导下根据病因选择药物,避免自行用药。
1、甲钴胺片甲钴胺片是一种内源性维生素B12衍生物,适用于周围神经病变引起的耳鸣。该药物可促进神经髓鞘修复,改善神经传导功能,对糖尿病、酒精中毒等导致的神经损伤性耳鸣有一定缓解作用。使用期间需监测血象,长期服用可能出现轻度食欲不振。
2、银杏叶提取物片银杏叶提取物片能改善内耳微循环,适用于血管性耳鸣。其含有的黄酮苷和萜类内酯具有清除自由基、降低血液黏稠度的作用,对年龄相关性听力下降伴随的耳鸣效果较好。该药可能引起胃肠道不适,应避免与抗凝血药物联用。
3、盐酸氟桂利嗪胶囊盐酸氟桂利嗪胶囊为钙通道阻滞剂,适用于血管痉挛性耳鸣。通过抑制钙离子内流缓解内耳血管痉挛,对偏头痛伴随的耳鸣尤为有效。服药期间可能出现嗜睡,从事高空作业或驾驶者需谨慎使用。
4、尼莫地平片尼莫地平片选择性扩张脑血管,改善耳蜗供血不足导致的耳鸣。该药对高血压、动脉硬化引起的耳鸣有辅助治疗作用,可增加耳蜗血流量。需注意可能引起血压下降,服药期间应定期监测血压变化。
5、血塞通片血塞通片主要成分为三七总皂苷,适用于血瘀型耳鸣。具有活血化瘀、改善微循环的作用,对突发性耳聋伴随的耳鸣有一定疗效。服用后可能出现皮肤瘙痒等过敏反应,凝血功能障碍者慎用。
耳鸣患者除药物治疗外,应避免长期接触噪音,保持规律作息,控制咖啡因摄入。高血压、糖尿病患者需积极控制原发病,适度进行耳部按摩促进血液循环。若耳鸣持续加重或伴随眩晕、听力骤降等症状,应及时就诊耳鼻喉科进行纯音测听、声导抗等检查,排除听神经瘤等器质性病变。日常可通过白噪音掩蔽疗法缓解症状,避免过度焦虑加重耳鸣感知。