小孩子晕倒可能由低血糖、体位性低血压、贫血、癫痫发作、心脏疾病等原因引起。
1、低血糖:
长时间未进食或糖尿病患儿胰岛素使用不当可能导致血糖过低。大脑对葡萄糖需求极高,血糖低于3.9mmol/L时会出现冷汗、面色苍白等前驱症状,严重时可致意识丧失。需立即进食含糖食物,糖尿病患者需调整胰岛素用量。
2、体位性低血压:
快速起身时血压调节失衡常见于青春期生长加速期。自主神经功能未完善导致血液滞留下肢,脑部供血不足引发黑矇或晕厥。建议改变体位时动作放缓,增加水和盐分摄入改善血容量。
3、贫血:
缺铁性贫血患儿血红蛋白低于110g/L时携氧能力下降。剧烈运动后脑缺氧易出现眩晕倒地,常伴睑结膜苍白、指甲脆裂。需补充铁剂和维生素C,多摄入动物肝脏、红肉等富铁食物。
4、癫痫发作:
大脑异常放电引起的晕厥多伴肢体抽搐、双眼上翻,发作后常有意识模糊。热性惊厥多见于6月-5岁儿童,需保持呼吸道通畅,记录发作时长,必要时进行脑电图检查。
5、心脏疾病:
先天性心脏病或心肌炎患儿可能出现心源性晕厥,常伴胸痛、心悸。长QT综合征等心律失常会导致脑灌注不足,需通过心电图、心脏超声排查,避免剧烈运动诱发猝死。
日常需保证规律三餐避免低血糖,体位变化时扶靠固定物预防跌倒,贫血患儿应每季度检测血常规。晕厥发作后需平卧抬高下肢促进回心血流,记录发作前诱因和伴随症状。反复晕厥或伴抽搐、胸痛需尽早就医,进行血糖、电解质、脑电图、心脏相关检查排除器质性疾病。学龄儿童应避免长时间站立,体育课前做好热身,随身携带糖果应急。