老年人晕倒可能由体位性低血压、心律失常、脑供血不足、低血糖、药物副作用等原因引起。晕倒通常表现为突然失去意识、面色苍白、四肢无力等症状,建议及时就医明确病因。
1、体位性低血压体位性低血压可能与自主神经功能退化、脱水等因素有关,通常表现为从坐卧姿势突然站立时头晕目眩甚至晕倒。日常需避免快速变换体位,起身时动作放缓,适当增加水和盐分摄入。若伴随心悸或视力模糊,需排查心血管疾病。
2、心律失常心律失常可能与冠心病、心肌病等心脏病变有关,通常表现为心慌、胸闷后突发晕厥。需通过心电图或动态心电监测确诊,遵医嘱使用盐酸胺碘酮片、酒石酸美托洛尔片等抗心律失常药物,严重者需植入心脏起搏器。
3、脑供血不足脑供血不足可能与颈动脉狭窄、脑动脉硬化有关,通常表现为短暂黑蒙、言语不清后晕倒。建议完善经颅多普勒超声检查,遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、尼莫地平片改善循环,合并高血压者需控制血压达标。
4、低血糖低血糖可能与糖尿病用药过量、进食不足有关,通常表现为冷汗、手抖后意识丧失。立即进食含糖食物可缓解,糖尿病患者需调整胰岛素剂量,日常携带葡萄糖片,避免空腹运动。
5、药物副作用药物副作用可能与降压药、镇静剂等过量使用有关,通常表现为用药后头晕加重至晕厥。需复查用药方案,避免联合多种降压药物,服用硝酸异山梨酯片等血管扩张剂时需监测血压变化。
老年人晕倒后应保持侧卧位防止窒息,记录晕倒前诱因及持续时间。日常需定期监测血压血糖,避免长时间站立或暴晒,选择防滑鞋具预防跌倒。合并慢性病者需遵医嘱调整药物,出现反复晕厥需完善头颅CT、心脏超声等检查排除器质性疾病。