糖尿病人没劲可能由血糖波动、营养不良、神经病变、心理因素、药物副作用等原因引起，可通过调整饮食、补充营养、药物治疗、心理疏导、调整用药等方式改善。

1、血糖波动：血糖过高或过低都会导致疲劳无力。糖尿病患者血糖控制不佳时，体内能量代谢紊乱，细胞无法有效利用葡萄糖，导致能量供应不足。建议定期监测血糖，根据医生建议调整降糖药物剂量，保持血糖稳定。

2、营养不良：糖尿病患者长期控制饮食可能导致营养摄入不足，尤其是蛋白质和维生素的缺乏，容易引发疲劳。建议增加富含优质蛋白质的食物，如鸡蛋、鱼类、豆制品，同时补充维生素B族和维生素C，如全谷物、绿叶蔬菜和柑橘类水果。

3、神经病变：糖尿病引起的周围神经病变可能导致肌肉无力、感觉异常等症状，影响日常活动能力。神经病变可能与高血糖、血管损伤等因素有关，通常表现为四肢麻木、刺痛等症状。可通过营养神经药物如甲钴胺片500μg/次，每日3次和依帕司他片50mg/次，每日1次进行治疗。

4、心理因素：糖尿病患者长期面对疾病压力，可能出现焦虑、抑郁等心理问题，导致疲劳感加重。建议通过心理咨询、放松训练等方式缓解心理压力，必要时可在医生指导下使用抗抑郁药物如舍曲林片50mg/次，每日1次。

5、药物副作用：部分降糖药物如二甲双胍可能引起胃肠道不适或维生素B12缺乏，导致疲劳。建议在医生指导下调整用药方案，必要时补充维生素B121000μg/次，每日1次，并定期复查相关指标。

糖尿病患者在日常生活中应注意均衡饮食，适当增加富含蛋白质和维生素的食物，如瘦肉、鱼类、豆类、全谷物和新鲜蔬菜水果。运动方面，建议选择低强度有氧运动，如散步、太极拳，每周至少进行150分钟，有助于改善血糖控制和增强体力。护理上，定期监测血糖，遵医嘱用药，保持良好的生活习惯和心态，有助于缓解疲劳症状。若症状持续或加重，应及时就医，进一步排查其他潜在疾病。