血清与血浆的主要区别在于血清缺乏纤维蛋白原。血浆是血液的液体成分,含有纤维蛋白原等凝血因子,而血清是血液凝固后分离出的液体,凝血过程中纤维蛋白原已转化为纤维蛋白。
血浆通过抗凝处理获得,保留了全部凝血因子和蛋白质成分。血浆中的纤维蛋白原在凝血酶作用下转化为纤维蛋白,形成血凝块后剩余液体即为血清。血清中不含纤维蛋白原,但含有其他血浆蛋白如白蛋白、球蛋白以及电解质、激素等物质。临床检测中,血清样本避免了抗凝剂干扰,适用于多数生化指标检测。
血浆样本需要添加抗凝剂防止凝固,适用于凝血功能检测。血浆比血清多出的纤维蛋白原对止血功能至关重要,在血管损伤时能迅速形成止血栓。血清因不含纤维蛋白原,更利于某些特定项目的检测准确性,如心肌酶谱、肿瘤标志物等。
采集血液标本时需根据检测目的选择制备血浆或血清。使用促凝管可加速血清分离,而抗凝管则用于血浆制备。两种标本在离心处理后均应为澄清淡黄色液体,若出现溶血可能影响检测结果。实验室应根据不同检测项目的要求规范处理标本,确保检验数据的可靠性。