大叶性肺炎与小叶性肺炎的诊断主要依据影像学检查和临床表现,结合病原学检测确定具体类型。大叶性肺炎的影像学表现为大片均匀实变影,小叶性肺炎则呈现多发小片状阴影。大叶性肺炎常见于肺炎链球菌感染,起病急骤,表现为高热、寒战、咳嗽及铁锈色痰。小叶性肺炎多为混合感染,症状相对较轻,可能出现发热、咳嗽、咳痰及呼吸困难。确诊需通过胸部X线或CT检查,部分患者需进行痰培养或血培养以明确病原体。治疗上,大叶性肺炎首选青霉素类抗生素,如青霉素G或阿莫西林,重症患者可联合使用头孢类抗生素。小叶性肺炎根据病原体选择广谱抗生素,如头孢曲松、阿奇霉素或莫西沙星。辅助治疗包括吸氧、退热及止咳化痰药物。预防方面,注意个人卫生,定期接种流感疫苗和肺炎球菌疫苗可降低感染风险。对于症状持续或加重者,应及时就医复查,调整治疗方案以确保疗效。