张伟
主任医师
上饶市人民医院
全科
椎管内麻醉的危害主要包括神经损伤、感染和低血压等,可通过严格操作规范、监测生命体征和及时处理并发症来降低风险。椎管内麻醉是一种常见的麻醉方式,适用于多种手术,但在操作过程中可能出现一些并发症,需引起重视。神经损伤是椎管内麻醉的严重并发症之一,可能由于穿刺针直接损伤神经或药物对神经的毒性作用导致,表现为术后肢体麻木、无力等症状,严重时可能造成永久性神经功能障碍。感染是另一种潜在风险,包括硬膜外脓肿和脑膜炎等,多因无菌操作不严格或患者免疫力低下引起,表现为发热、头痛、局部红肿等症状,需及时使用抗生素治疗。低血压是椎管内麻醉常见的并发症,由于交感神经被阻滞导致血管扩张,血压下降,严重时可影响重要脏器的血液供应,需通过补液、使用升压药物等措施及时纠正。为降低椎管内麻醉的危害,操作者需严格遵守无菌技术,选择合适的穿刺点和药物剂量,并在术中密切监测患者的生命体征,术后注意观察患者的神志、肢体活动等情况,及时发现并处理并发症。患者在接受椎管内麻醉前应充分了解其风险和注意事项,与医生充分沟通,选择合适的麻醉方式,术后遵医嘱进行护理和康复,确保手术安全顺利进行。椎管内麻醉虽然存在一定风险,但在严格操作和密切监测下,其安全性可以得到有效保障,患者无需过度担忧,应与医生密切配合,共同应对可能出现的问题。