克罗恩病手术治疗效果因人而异,多数患者术后症状可明显缓解,但存在复发风险。手术主要用于药物控制不佳、出现严重并发症的患者。
克罗恩病手术常见方式包括狭窄成形术、肠段切除术、瘘管修复术等。狭窄成形术适用于肠道狭窄但未穿孔的患者,通过扩大肠腔改善梗阻症状,术后恢复较快。肠段切除术针对严重病变肠段,切除后能有效控制局部炎症,但可能影响营养吸收。瘘管修复术用于肠瘘患者,可减少感染风险并改善生活质量。术后患者需长期随访,部分可能出现吻合口瘘、肠梗阻等并发症,需及时处理。
少数患者术后可能出现疾病复发,尤其吸烟、未规范用药者复发风险较高。复发多发生在吻合口附近或新肠段,表现为腹痛、腹泻等症状再次出现。对于广泛肠切除患者,可能因短肠综合征导致营养不良,需终身营养支持。极少数多次手术者可能出现肠功能衰竭,需考虑肠移植。
术后需配合药物治疗和生活方式调整,定期复查肠镜评估病情。保持低纤维饮食,避免辛辣刺激食物,戒烟可降低复发风险。出现持续腹痛、发热、体重下降等症状时需及时就医。