高胰岛素血症发展为糖尿病的时间通常为5-10年,具体进展速度与个体代谢状况、生活方式干预效果等因素相关。
高胰岛素血症是糖尿病前期的重要标志,指机体胰岛素分泌量超过正常需求但血糖仍处于正常或轻度升高状态。这一阶段胰岛β细胞代偿性过度工作,若长期未得到控制,β细胞功能会逐渐衰竭。多数患者在高胰岛素血症持续5-7年后出现胰岛素抵抗加重,表现为餐后血糖波动增大、空腹血糖逐渐上升。当胰岛β细胞功能失代偿达到一定程度时,空腹血糖超过7.0mmol/L或餐后2小时血糖超过11.1mmol/L,即可诊断为2型糖尿病。部分肥胖患者因代谢紊乱较重,可能在3-5年内完成这一转化过程,而坚持饮食控制和规律运动者可能将进程延缓至10年以上。
建议定期监测空腹血糖和糖化血红蛋白水平,保持每日30分钟中等强度运动,减少精制碳水化合物摄入。若已出现多饮多尿或体重异常下降等症状,应及时到内分泌科进行口服糖耐量试验和胰岛素释放试验评估。