半月板损伤能否自愈取决于损伤程度和类型,轻微损伤可能自愈,严重损伤通常需要医疗干预。半月板损伤的处理方式主要有保守治疗、药物治疗、物理治疗、关节镜手术、开放性手术。
半月板是膝关节内的C形软骨结构,具有缓冲震荡和稳定关节的作用。损伤通常由急性外伤或慢性磨损引起,表现为膝关节疼痛、肿胀、活动受限等症状。轻微的一度或二度损伤,如仅有微小撕裂或退行性改变,通过充分休息、减少负重活动,配合冰敷和抬高患肢,可能逐渐自行修复。此时关节腔内滑液可为半月板提供有限营养,促进纤维软骨的缓慢修复。
三度以上完全撕裂或桶柄样撕裂等严重损伤,由于半月板血供差,中央区域缺乏血管分布,自愈概率极低。此类损伤可能导致关节交锁、持续疼痛和继发骨关节炎。关节镜下半月板缝合术或部分切除术是常见治疗方式,术后需配合康复训练恢复关节功能。老年人退行性半月板损伤多伴随软骨磨损,往往需要综合治疗改善症状。
半月板损伤患者应避免深蹲、爬楼梯等加重膝关节负荷的活动,控制体重减少关节压力。康复期可进行直腿抬高、踝泵等低强度训练维持肌肉力量,使用护膝提供关节稳定性。饮食注意补充蛋白质和维生素C促进软骨修复,若症状持续加重或出现关节卡压感应及时复查影像学检查。