总胆固醇7.26毫摩尔每升属于明显升高,需结合其他指标综合评估严重程度。总胆固醇升高可能与遗传因素、不良饮食习惯、缺乏运动、肥胖或甲状腺功能减退等疾病有关。
单纯总胆固醇升高但低密度脂蛋白胆固醇正常且无心血管疾病高危因素时,可通过调整饮食和增加运动改善。减少动物内脏、肥肉、油炸食品摄入,增加燕麦、深海鱼类、坚果等富含不饱和脂肪酸的食物。每周进行150分钟中等强度有氧运动,如快走、游泳。若合并高血压、糖尿病或吸烟等危险因素,即使低密度脂蛋白胆固醇未显著升高,也可能需要药物干预。
当总胆固醇升高伴随低密度脂蛋白胆固醇超过4.9毫摩尔每升,或已存在动脉粥样硬化性心血管疾病时,属于高危情况。此类患者易发生冠状动脉斑块形成,增加心肌梗死、脑卒中风险。需在改善生活方式基础上联合他汀类药物,如阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片等。部分患者可能出现肝功能异常、肌肉酸痛等不良反应,需定期监测转氨酶和肌酸激酶。
建议完善血脂全套、颈动脉超声等检查评估血管状况。40岁以上人群每年检测血脂,已有高脂血症者每3-6个月复查。烹饪选用植物油替代动物油,每日烹调油用量控制在25-30克。保持规律作息,避免熬夜和过度劳累,戒烟限酒。若出现胸闷、头晕等症状应及时就医,排除心脑血管并发症。