总胆固醇高6.28严重吗，怎么治

总胆固醇6.28毫摩尔每升属于轻度升高，通常不严重但需干预治疗。总胆固醇升高可能与饮食不当、缺乏运动、遗传因素、代谢异常或甲状腺功能减退有关，可通过调整饮食、增加运动、药物治疗等方式改善。

饮食调整是控制总胆固醇的基础措施。减少饱和脂肪酸和反式脂肪酸的摄入，如动物油脂、油炸食品等。增加膳食纤维的摄入，如燕麦、豆类、蔬菜水果等。适量食用富含不饱和脂肪酸的食物，如深海鱼类、坚果等。烹饪方式建议选择蒸煮炖，避免煎炸。长期坚持低胆固醇饮食有助于降低总胆固醇水平。

规律运动能有效改善血脂代谢。建议每周进行150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳、骑自行车等。运动可提高高密度脂蛋白胆固醇水平，促进低密度脂蛋白胆固醇代谢。同时需控制体重，肥胖者减轻体重有助于改善血脂异常。运动应循序渐进，避免剧烈运动导致损伤。

药物治疗适用于生活方式干预无效或高危人群。常用药物包括阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片等他汀类药物，可抑制胆固醇合成。依折麦布片可减少肠道胆固醇吸收。普罗布考可促进胆固醇分解代谢。药物治疗需在医生指导下进行，定期监测肝功能等指标。

对于继发性高胆固醇血症需治疗原发病。甲状腺功能减退患者需补充左甲状腺素钠片。糖尿病患者需控制血糖。肾病综合征患者需治疗肾脏疾病。部分患者可能存在家族性高胆固醇血症，需更积极的降脂治疗。合并高血压、冠心病等疾病时降脂目标更为严格。

定期监测血脂水平是评估治疗效果的重要手段。建议每3-6个月复查血脂四项，根据结果调整治疗方案。同时需监测药物不良反应，如肌肉疼痛、肝功能异常等。戒烟限酒有助于改善血脂代谢。保持良好心态，避免精神紧张。若出现胸痛、头晕等不适及时就医。长期规范管理可有效预防动脉粥样硬化性疾病的发生。