二尖瓣狭窄的治疗方法主要有药物治疗、介入治疗、手术治疗、生活方式调整、定期随访监测。

药物治疗适用于轻度二尖瓣狭窄或暂时无法接受手术的患者。常用药物包括利尿剂如呋塞米，可减轻肺淤血症状；β受体阻滞剂如美托洛尔，有助于控制心率；抗凝药物如华法林，适用于合并房颤的患者以预防血栓形成。药物治疗不能根治瓣膜病变，但能缓解症状并延缓病情进展。患者需严格遵医嘱用药，避免自行调整剂量。

经皮二尖瓣球囊扩张术是介入治疗的主要方式，适用于单纯性二尖瓣狭窄且瓣膜条件合适的患者。该治疗通过导管将球囊送至狭窄瓣膜处进行扩张，创伤小且恢复快。术后多数患者症状明显改善，但部分可能发生瓣膜再狭窄或关闭不全。术前需通过超声心动图评估瓣膜形态和钙化程度，严格掌握适应症。

手术治疗包括二尖瓣修复术和二尖瓣置换术。修复术适用于瓣膜结构破坏较轻者，可保留自身瓣膜功能；置换术适用于严重钙化或合并关闭不全的患者，可选择机械瓣或生物瓣。机械瓣需终身抗凝但耐久性好，生物瓣无须长期抗凝但使用寿命有限。手术需根据患者年龄、合并症及生育需求个体化选择方案。

患者应限制钠盐摄入以减轻心脏负荷，每日食盐量不超过5克。适度有氧运动如步行可增强心肺功能，但需避免剧烈活动。戒烟限酒有助于降低心血管风险。保持情绪稳定，避免感染尤其是呼吸道感染。肥胖者需控制体重，妊娠期患者需密切监测心功能变化。

所有二尖瓣狭窄患者均需定期复查超声心动图评估病情进展。无症状者每年检查一次，出现症状或中重度狭窄者每3-6个月随访。监测内容包括瓣口面积、肺动脉压力、心功能分级等指标。随访时需评估药物疗效及不良反应，及时调整治疗方案。出现呼吸困难加重、咯血等表现需立即就医。

二尖瓣狭窄患者日常需注意预防感染性心内膜炎，在进行牙科或侵入性操作前应告知医生病史。饮食以低盐、低脂、高蛋白为主，可适量食用鱼类、禽肉、新鲜蔬菜水果。避免过度劳累和情绪激动，保证充足睡眠。合并房颤者需监测心率并规律服用抗凝药物，定期复查凝血功能。冬季注意保暖，接种流感疫苗和肺炎疫苗有助于减少感染风险。患者及家属应学习疾病相关知识，与医生保持良好沟通，共同制定长期管理计划。