治疗褥疮可通过定期翻身、伤口清创、使用药物敷料、物理治疗、手术治疗等方式改善。褥疮通常由长期受压、营养不良、皮肤潮湿、血液循环障碍、感染等原因引起。
1、定期翻身长期卧床患者需每2小时翻身一次,减轻局部压力。使用减压床垫或气垫床有助于分散压力。保持皮肤清洁干燥,避免摩擦和剪切力。观察受压部位皮肤颜色变化,发现异常及时处理。营养不良患者需加强蛋白质和维生素摄入。
2、伤口清创对于已经形成的褥疮,需要进行专业清创处理。清除坏死组织和分泌物,促进肉芽组织生长。可使用生理盐水冲洗伤口,避免使用刺激性消毒剂。根据伤口情况选择湿性敷料或干性敷料。清创后需定期更换敷料,保持伤口清洁。
3、药物敷料根据褥疮分期选择合适的药物敷料。一期褥疮可使用水胶体敷料,二期可选用银离子敷料预防感染。含有生长因子的敷料可促进伤口愈合。严重感染伤口需配合使用抗生素软膏如莫匹罗星软膏。敷料更换频率视渗出情况而定。
4、物理治疗紫外线照射可杀菌并促进血液循环。低频超声波治疗能加速组织修复。红外线照射有助于改善局部微循环。电刺激治疗可促进神经肌肉功能恢复。这些物理治疗方法需在专业人员指导下进行。
5、手术治疗对于深度褥疮或久治不愈的伤口,可能需要手术治疗。手术方式包括清创术、皮瓣移植术等。术前需控制感染和改善营养状况。术后需严格卧床休息,避免伤口受压。手术风险包括出血、感染和皮瓣坏死等。
褥疮患者需加强营养支持,保证足够的热量和蛋白质摄入。每日补充维生素C和锌有助于伤口愈合。保持皮肤清洁,使用温和的清洁剂。避免使用刺激性护肤品。定期检查皮肤状况,发现早期压红及时处理。适当进行被动或主动运动,改善血液循环。保持床单平整干燥,减少摩擦。心理疏导也很重要,帮助患者树立康复信心。严重褥疮需及时就医,避免延误治疗时机。