孕吐白天不吐晚上吐属于正常妊娠反应，可能与激素水平波动、胃肠功能变化、饮食结构、心理压力、体位改变等因素有关。

孕早期人绒毛膜促性腺激素水平升高会刺激呕吐中枢，夜间激素代谢速度减缓可能导致症状加重。保持规律作息有助于稳定激素分泌，避免睡前过度活动。

妊娠期胃肠蠕动减慢，晚餐后胃排空延迟易引发反流。建议将晚餐时间提前至睡前3小时，选择易消化食物如小米粥、馒头等，餐后保持坐位半小时。

日间分散进食可维持血糖稳定，而晚餐一次性摄入过多高脂食物会加重负担。可采用少量多餐模式，晚间适当补充苏打饼干等碱性食物中和胃酸。

日间工作压力可能延后释放，夜间独处时焦虑情绪会加剧呕吐反射。可通过冥想音乐、配偶按摩等方式舒缓情绪，卧室保持适宜光线和温度。

平卧位时胃贲门括约肌松弛度增加，建议睡眠时抬高床头30度，左侧卧位能减少胃酸反流。严重者可尝试分段睡眠，避免长时间保持同一姿势。

孕吐期间需保证每日饮水不少于1500毫升，电解质丢失严重时可饮用淡盐水或口服补液盐。生姜切片含服、维生素B6补充对部分孕妇有效，但持续性呕吐导致体重下降超过5％或出现酮尿需及时就医。注意记录呕吐频率与诱因，避免接触油烟等刺激性气味，选择棉质宽松衣物减少腹部压迫感。