甲型戊型肝炎主要通过粪-口途径传播,水源和食物污染是主要风险因素。预防措施包括注意饮食卫生、接种疫苗和改善环境卫生。甲型肝炎病毒(HAV)和戊型肝炎病毒(HEV)主要存在于感染者的粪便中,通过污染的水源或食物进入人体。饮用未经处理的水、食用未煮熟的海鲜或生食蔬菜水果都可能导致感染。在卫生条件较差的地区,水源污染是主要传播途径。预防甲型戊型肝炎的关键是切断传播链,注意个人卫生,饭前便后洗手,避免食用不洁食物和水。对于高风险人群,如经常外出旅行或从事餐饮行业的人员,建议接种甲型肝炎疫苗。改善环境卫生也是重要措施,包括加强污水处理和饮用水消毒。一旦出现疑似症状,如乏力、食欲不振、恶心呕吐、黄疸等,应及时就医,通过血液检测确诊并接受治疗。治疗以对症支持为主,注意休息和营养,避免饮酒和使用肝毒性药物。
生殖器疱疹主要通过性接触传播、母婴垂直传播、间接接触传播三种途径感染,具体传播方式包括无保护性行为、分娩过程接触分泌物、共用被污染的个人物品等。
1、性接触传播:
生殖器疱疹病毒单纯疱疹病毒2型主要经黏膜或破损皮肤直接接触传播。性行为过程中生殖器、肛门或口腔部位的病毒可通过体液交换实现传播,包括阴道性交、肛交及口交。即使感染者未出现肉眼可见的疱疹或溃疡,无症状排毒期仍具有传染性。使用避孕套可降低但无法完全阻断传播风险。
2、母婴垂直传播:
孕妇分娩时若存在活动性疱疹病灶,胎儿经产道接触含病毒分泌物可能引发新生儿疱疹,严重者可导致多器官衰竭。剖宫产可减少传播概率。妊娠期原发性感染还可能通过胎盘引起胎儿畸形,需在孕早期进行血清学筛查。
3、间接接触传播:
通过接触被疱疹病毒污染的毛巾、浴盆、内衣等物品可能造成间接感染,但该途径传播概率较低。病毒在体外存活时间较短,常规消毒剂可有效灭活。免疫功能低下者需特别注意避免共用剃须刀等可能接触体液的物品。
4、自体接种传播:
感染者触摸自身疱疹病灶后未彻底清洁双手,可能将病毒传播至眼睛、口腔等部位引发疱疹性角膜炎或口腔疱疹。发病期间应避免抓挠皮损,接触患处后需立即用肥皂洗手。
5、血液及医源性传播:
理论上输血或器官移植可能传播病毒,但现代血库筛查体系已基本杜绝该风险。医护人员操作不规范可能导致器械污染,但正规医疗机构严格执行消毒流程后传播可能性极低。
预防生殖器疱疹需采取综合性措施:性活跃人群应固定性伴侣并正确使用避孕套;孕妇确诊感染需在医生指导下选择分娩方式;日常避免与他人共用可能接触体液的个人物品;出现疑似症状及时就医并进行血清学检测。感染者发作期应保持患处清洁干燥,穿着透气棉质内衣,饮食注意补充赖氨酸如豆类、鱼类并限制精氨酸含量高的食物如坚果、巧克力,适度运动增强免疫力但避免剧烈摩擦患处。