双肾囊肿可通过定期观察、穿刺抽液、硬化治疗、腹腔镜手术、开放手术等方式治疗。双肾囊肿通常由先天性发育异常、肾小管憩室形成、遗传因素、慢性炎症刺激、年龄增长等原因引起。

1、定期观察：

体积小于4厘米且无症状的单纯性肾囊肿建议每6-12个月复查超声。观察期间需监测囊肿增长速度，若出现腰痛、血尿等新发症状需及时干预。该方式适用于绝大多数偶然发现的单纯性肾囊肿。

2、穿刺抽液：

在超声引导下用细针抽取囊液可暂时缓解压迫症状。操作简单且创伤小，但复发率高达30％-50％。适合高龄或基础疾病较多无法耐受手术的患者，需配合后续硬化剂注射降低复发风险。

3、硬化治疗：

抽液后向囊腔内注入无水乙醇等硬化剂，可使囊壁粘连闭合。有效率约70％-80％，需严格掌握注射剂量防止肾实质损伤。禁用于囊壁钙化、囊内出血或合并感染的特殊类型囊肿。

4、腹腔镜手术：

通过腹部3-4个小切口完成囊肿去顶减压术，具有创伤小、恢复快的优势。适用于直径大于5厘米的肾皮质囊肿或引起肾积水的肾盂旁囊肿，术后住院时间通常为3-5天。

5、开放手术：

对多房性复杂囊肿或怀疑恶变者需行囊肿切除术。需切开腰部肌肉层暴露肾脏，完整剥离囊壁防止复发。术后需留置引流管2-3天，存在伤口感染、尿瘘等并发症风险。

日常应注意避免剧烈运动导致囊肿破裂，建议选择游泳、太极等低冲击运动。饮食需限制每日钠盐摄入在5克以内，适量增加冬瓜、薏仁等利水食物。合并高血压者需定期监测血压，避免使用非甾体抗炎药加重肾功能负担。每年至少进行一次尿常规和肾功能检查，出现持续腰背疼痛、肉眼血尿或发热症状应立即就诊。