尿道炎反复发作可能与饮水不足、卫生习惯不良、免疫力低下、治疗不彻底、基础疾病未控制等因素有关。尿道炎主要表现为尿频、尿急、尿痛等症状,可通过多饮水、保持会阴清洁、遵医嘱使用抗生素等方式治疗。
1、饮水不足每日饮水量过少会导致尿液浓缩,尿道黏膜防御能力下降,细菌容易在尿道定植繁殖。建议每日饮水量保持在2000毫升以上,可促进细菌随尿液排出。若存在肾结石或前列腺增生等疾病,需在医生指导下调整饮水量。
2、卫生习惯不良如厕后擦拭方向错误、性生活前后未清洁、长时间穿着紧身化纤内裤等行为均可能将肠道细菌带入尿道。女性应从前向后擦拭,选择纯棉透气内裤,性交后及时排尿。反复发作期间可使用高锰酸钾外用片稀释后坐浴。
3、免疫力低下糖尿病患者血糖控制不佳、长期使用免疫抑制剂、绝经后雌激素水平下降等均会削弱尿道黏膜抵抗力。可遵医嘱使用匹多莫德口服液调节免疫,补充乳酸菌素片维持菌群平衡,必要时采用雌激素软膏局部治疗。
4、治疗不彻底自行停药或未完成疗程会导致细菌未完全清除,产生耐药性。需根据尿培养结果选择敏感抗生素,如左氧氟沙星片、头孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等,全程足量用药。治疗结束后需复查尿常规确认治愈。
5、基础疾病未控制泌尿系统结石、前列腺增生、膀胱过度活动症等疾病会改变尿道环境。需通过泌尿系超声等检查明确病因,结石患者可服用排石颗粒,前列腺增生患者可使用坦索罗辛缓释胶囊,同时治疗原发病才能预防复发。
预防尿道炎复发需建立良好的生活习惯,每日清洗会阴部但避免过度使用洗剂,选择宽松透气的纯棉内裤并及时更换。饮食上多摄入蔓越莓汁等富含原花青素的食物,限制辛辣刺激食物。适度运动增强体质,避免久坐憋尿。若半年内发作超过3次,需进行泌尿系统全面检查排除解剖结构异常。