化疗掉头发主要是由于化疗药物对毛囊细胞的损伤所致。化疗药物在杀灭癌细胞的同时也会影响快速分裂的正常细胞，包括毛囊细胞，导致头发脱落。

化疗药物通过干扰细胞分裂过程来杀灭癌细胞，但毛囊细胞作为人体内分裂速度较快的细胞之一，同样会受到药物影响。毛囊细胞受损后无法正常维持头发生长周期，导致毛囊进入休止期，头发逐渐变细变脆最终脱落。不同化疗方案对毛囊的损伤程度存在差异，含紫杉醇、多柔比星等药物的方案更容易引起明显脱发。

脱发通常在化疗开始后2-4周出现，可能表现为头发逐渐稀疏或成片脱落。除头发外，眉毛、睫毛等体毛也可能受到影响。这种脱发多为暂时性，在化疗结束后3-6个月，随着毛囊功能恢复，头发会重新生长。新生头发可能出现质地、颜色等暂时性改变，但通常会逐渐恢复正常。

为减轻脱发带来的心理压力，可在化疗前剪短头发或使用温和洗发产品。佩戴冰帽通过降低头皮温度减少毛囊血流量，可能减轻部分药物对毛囊的影响。选择柔软材质的帽子或头巾可保护敏感头皮，避免使用高温吹风机或刺激性染发产品。保持均衡饮食和适度头皮按摩有助于毛囊恢复，化疗期间可咨询医生使用生物素等营养补充剂。