肾囊肿患者应就诊泌尿外科或肾内科。肾囊肿可能与先天发育异常、长期炎症刺激、遗传因素、肾小管梗阻、年龄增长等因素有关。
1、泌尿外科泌尿外科主要处理肾脏结构异常相关疾病。肾囊肿体积较大或引发腰痛、血尿等症状时,泌尿外科医生可通过超声、CT等影像学检查评估囊肿性质。对于直径超过5厘米的囊肿或合并感染、出血等并发症者,可能需行腹腔镜肾囊肿去顶减压术等治疗。就诊时需携带既往检查报告,医生会根据囊肿位置和数量制定个体化方案。
2、肾内科肾内科侧重肾脏功能评估和内科管理。多囊肾等遗传性肾囊肿疾病患者更适合在肾内科长期随访。医生会通过肾功能检测、尿常规等评估囊肿对肾脏的影响,对于伴随高血压、蛋白尿的患者可能开具托伐普坦等药物控制病情进展。定期监测肾小球滤过率对预防肾功能恶化至关重要。
发现肾囊肿后应避免剧烈运动防止囊肿破裂,控制每日盐分摄入不超过5克以减轻肾脏负担。建议每6-12个月复查超声监测囊肿变化,若出现持续腰痛、尿液颜色加深或尿量明显减少需及时复诊。日常保持每日饮水量1500-2000毫升,避免使用肾毒性药物如非甾体抗炎药。