河北医科大学第三医院
皮肤科
皮肌炎是一种慢性自身免疫性疾病,主要症状包括皮肤红斑、肌肉无力、关节疼痛和疲劳等。治疗需结合药物、生活方式调整和康复训练。
1、皮肤红斑
皮肌炎的典型症状之一是皮肤红斑,常见于面部、眼睑、手指关节和胸部。这些红斑可能伴有瘙痒或疼痛,严重时会出现皮肤硬化或溃疡。红斑的出现与免疫系统异常攻击皮肤组织有关。治疗上,可使用外用类固醇药膏(如氢化可的松)或免疫抑制剂(如他克莫司)缓解症状。同时,避免阳光直射,使用防晒霜保护皮肤。
2、肌肉无力
肌肉无力是皮肌炎的核心症状,通常从近端肌肉(如肩部、臀部)开始,逐渐影响四肢。患者可能感到爬楼梯、提重物困难,甚至无法完成日常活动。肌肉无力与免疫系统攻击肌肉组织导致炎症有关。治疗包括口服糖皮质激素(如泼尼松)和免疫抑制剂(如甲氨蝶呤)。适度的康复训练(如水中运动、拉伸)有助于恢复肌肉功能。
3、关节疼痛
约30%的皮肌炎患者会出现关节疼痛,尤其是手指、手腕和膝盖。疼痛可能伴随肿胀和僵硬,影响活动能力。关节症状与炎症反应密切相关。治疗上,可使用非甾体抗炎药(如布洛芬)缓解疼痛,严重时需联合免疫抑制剂。热敷和轻柔的关节活动(如瑜伽)也能减轻不适。
4、疲劳
疲劳是皮肌炎的常见伴随症状,可能与慢性炎症、肌肉无力和睡眠质量下降有关。患者常感到精力不足,影响日常生活。改善疲劳需从多方面入手,包括调整作息、保证充足睡眠、适度运动(如散步)和均衡饮食(如增加富含维生素B的食物)。必要时,医生可能会建议使用抗疲劳药物。
皮肌炎的症状多样,需早期诊断和综合治疗。通过药物治疗、生活方式调整和康复训练,患者可以有效控制症状,提高生活质量。若出现上述症状,建议尽早就医,接受专业评估和治疗。