孕晚期水肿是什么原因

孕晚期水肿通常由生理性体液潴留、子宫压迫静脉回流等因素引起，可能与妊娠期高血压疾病、低蛋白血症等病理情况相关。孕晚期水肿主要表现为下肢或颜面部肿胀，可通过调整体位、饮食控制等方式缓解。

妊娠期血容量增加导致组织间液积聚，孕激素水平升高促使钠水潴留。这种水肿多呈对称性，晨轻暮重，休息后减轻。建议孕妇避免长时间站立，睡眠时抬高下肢，每日摄入钠盐不超过5克，适当补充优质蛋白如鸡蛋、鱼肉。

增大的子宫压迫下腔静脉影响血液回流，常见于双胎妊娠或羊水过多者。表现为下肢静脉曲张、踝部凹陷性水肿。可通过左侧卧位改善循环，穿戴医用弹力袜，避免穿过紧鞋袜。若出现单侧肢体肿胀需警惕深静脉血栓。

妊娠期高血压疾病可能导致病理性水肿，通常伴有血压超过140/90mmHg、尿蛋白阳性。可能与血管内皮损伤、胎盘缺血等因素有关。需监测血压变化，遵医嘱使用盐酸拉贝洛尔片或硝苯地平控释片，必要时住院治疗。

营养不良或肾病综合征导致血浆胶体渗透压下降，引发全身性水肿。表现为体重增长过快、眼睑浮肿。需检查24小时尿蛋白定量，补充乳清蛋白粉，必要时输注人血白蛋白。避免高脂饮食，优先选择蒸煮烹调方式。

妊娠合并甲减可引起黏液性水肿，多伴有乏力、怕冷等症状。与甲状腺激素合成不足导致代谢减慢有关。需检测促甲状腺激素水平，遵医嘱口服左甲状腺素钠片，每周摄入海带、紫菜等富碘食物2-3次。

孕晚期每日饮水量建议控制在1500-2000毫升，避免摄入腌制食品。适当进行游泳、孕妇瑜伽等运动促进血液循环。若水肿持续加重或伴随头痛、视物模糊等症状，应立即就医排查子痫前期。定期产检时需监测尿常规和血压变化，记录每日体重增长情况。