肺炎患者血常规检查结果可能正常也可能异常，需结合具体病情判断。肺炎的诊断依据主要有临床症状、影像学检查、病原学检测、血常规指标变化、炎症标志物水平等。

部分肺炎患者血常规检查结果可在正常范围内，多见于病毒性肺炎早期或支原体肺炎。这类患者白细胞计数和中性粒细胞比例可能无明显升高，但仍有咳嗽、发热等典型肺炎症状。对于免疫功能低下或老年人，炎症反应可能不典型，血常规表现与病情严重程度不一定相符。

细菌性肺炎患者常见白细胞计数和中性粒细胞比例明显升高，可能出现核左移现象。重症肺炎可伴有血小板减少或贫血。某些特殊病原体感染如结核分枝杆菌可能导致淋巴细胞比例增高。血常规异常程度常与感染严重程度相关。

即使血常规正常，若患者存在持续发热、咳嗽咳痰、胸痛、呼吸困难等典型肺炎症状，仍需高度怀疑肺炎可能。肺部听诊闻及湿啰音、呼吸音减弱等体征也具有重要诊断价值。临床症状与实验室检查需综合判断。

胸部X线或CT检查是确诊肺炎的关键依据，可明确肺部炎症的范围和性质。部分肺炎患者在血常规正常的情况下，影像学已显示明显肺部浸润影。对于疑似肺炎但血常规正常的患者，影像学检查尤为重要。

C反应蛋白、降钙素原等炎症标志物检测可弥补血常规的不足。痰培养、血培养等病原学检查有助于明确致病微生物。对于反复发作或治疗效果不佳的肺炎，还需考虑免疫功能检查、支气管镜等进一步检查。

肺炎患者无论血常规是否正常，都应注意休息并保证充足营养摄入，多饮水有助于稀释痰液。保持室内空气流通，避免受凉和交叉感染。遵医嘱规范用药，不可擅自停药。出现呼吸急促、持续高热、意识改变等危重症状时应立即就医。康复期间可进行适度呼吸功能锻炼，但需避免剧烈运动。定期复查血常规和影像学检查有助于评估治疗效果。