摔伤头部后出现头痛头晕可通过冰敷镇痛、观察意识状态、限制活动、药物治疗、影像学检查等方式处理。头部外伤可能由颅骨骨折、脑震荡、颅内出血、脑组织挫伤、脑血管损伤等原因引起。
1、冰敷镇痛受伤24小时内用毛巾包裹冰袋间断冷敷额部或枕部,每次不超过15分钟。低温能收缩局部血管减轻组织肿胀,缓解头皮血肿导致的胀痛感。避免直接接触皮肤防止冻伤,间隔1小时重复进行。
2、观察意识状态持续监测是否出现嗜睡、言语混乱、瞳孔不等大等异常。每2小时轻拍肩部并询问简单问题,记录应答准确性和反应速度。发现应答迟钝或呕吐加剧需立即就医,提示可能存在颅内压升高。
3、限制活动保持平卧位休息48小时,避免突然起身或头部剧烈转动。减少阅读、电子屏幕使用等用眼行为,降低脑代谢需求。如厕时需家属搀扶,预防直立性低血压引发二次跌倒。
4、药物治疗遵医嘱使用布洛芬缓解头痛,氨甲环酸控制毛细血管渗血,尼莫地平改善脑血管痉挛。禁止自行服用阿司匹林等抗凝药物,可能加重潜在出血风险。药物使用期间监测血压及出血倾向。
5、影像学检查头颅CT可明确是否存在颅骨线性骨折或硬膜下血肿,MRI对脑干微出血敏感。检查指征包括持续呕吐、单侧肢体无力或外伤后记忆缺失。儿童及孕妇优先选择无辐射的超声检查。
伤后72小时内保持清淡饮食,适当补充富含维生素B族的糙米、瘦肉帮助神经修复。睡眠时垫高头部15度促进静脉回流,避免用力擤鼻涕或咳嗽增加颅内压。两周内禁止游泳、球类等可能造成头部震荡的运动,恢复期出现视力模糊或平衡障碍需复查脑电图。建议制作症状日记记录头痛发作频率和持续时间,复诊时提供详细病程资料。