结肠癌术后肠粘连症状主要包括腹胀、腹痛、排便困难、恶心呕吐等,严重时可导致肠梗阻。术后肠粘连通常由手术创伤、炎症反应、组织修复异常、腹腔感染等因素引起。
1、腹胀术后腹腔内炎症反应导致肠道蠕动减弱,气体积聚引发腹胀。可通过热敷腹部、适度活动缓解,必要时遵医嘱使用西甲硅油、多潘立酮、乳果糖等药物促进排气。
2、腹痛粘连组织牵拉肠管或造成不完全性肠梗阻引发阵发性绞痛。建议少量多餐,避免剧烈运动,疼痛明显时可遵医嘱服用颠茄片、山莨菪碱、曲马多等解痉镇痛药物。
3、排便困难肠道粘连导致肠内容物通过受阻,表现为排便次数减少、粪便干结。增加膳食纤维摄入,适量饮用温水,必要时使用开塞露、聚乙二醇、乳果糖等缓泻剂。
4、恶心呕吐肠管扭曲或受压引发消化液反流,多伴随停止排气排便。需禁食并就医处理,可能需胃肠减压,可遵医嘱使用甲氧氯普胺、昂丹司琼、格拉司琼等止吐药物。
术后早期应遵医嘱进行床上翻身、逐步下床活动,饮食从流质过渡到普食,避免食用产气食物,定期复查腹部CT评估粘连情况。