癫痫的症状主要有肢体抽搐、意识丧失、感觉异常、自动症和自主神经症状。癫痫是大脑神经元异常放电引起的慢性脑部疾病,典型表现包括运动、感觉、意识及精神行为障碍,具体症状与异常放电部位相关。
1、肢体抽搐肢体抽搐是癫痫最常见的症状之一,表现为单侧或双侧肢体节律性抽动,多见于强直-阵挛发作。发作时肌肉突然强直收缩,随后出现阵挛性抽动,可能伴随牙关紧闭或尿失禁。这类发作通常由大脑运动皮层异常放电引起,持续时间多在1-3分钟,发作后常有嗜睡或头痛。
2、意识丧失意识丧失常见于失神发作和全面性强直-阵挛发作。患者突然停止动作、目光呆滞,对外界刺激无反应,持续数秒至数十秒后恢复。复杂部分性发作时可能出现意识模糊而非完全丧失,表现为无目的徘徊或重复动作。这类症状与颞叶或额叶异常放电相关。
3、感觉异常感觉异常包括幻嗅、幻味、肢体麻木或针刺感,多由顶叶或颞叶癫痫导致。部分患者发作前出现先兆症状,如闻到焦糊味或看到闪光,这种特殊感觉异常具有定位诊断价值。感觉性发作通常不伴随意识障碍,但可能发展为复杂部分性发作。
4、自动症自动症表现为无意识的重复动作,如咀嚼、吞咽、摸索衣物等,常见于颞叶癫痫。发作时患者意识模糊,可能伴随情感异常如恐惧或愉悦感。这类症状易被误认为精神行为异常,持续时间从数十秒到数分钟不等,发作后多有短暂记忆缺失。
5、自主神经症状自主神经症状包括面色苍白、潮红、出汗、心悸或瞳孔散大,多见于自主神经性癫痫发作。儿童患者可能出现腹痛、呕吐等胃肠症状,易被误诊为消化系统疾病。这类症状与岛叶或下丘脑异常放电相关,发作时意识通常保持清醒。
癫痫患者应保持规律作息,避免熬夜、饮酒等诱发因素。饮食需均衡营养,适当增加富含镁元素的食物如坚果、绿叶蔬菜。发作期间家属需保护患者避免摔伤,记录发作时间和表现以便就医时提供详细信息。建议定期复诊调整治疗方案,不可自行增减抗癫痫药物。外出时可佩戴医疗警示手环,便于紧急情况下获得及时救助。