老年性白斑可通过防晒、保湿护理、药物干预、光疗及定期监测等方式控制发展，通常与皮肤老化、紫外线损伤等因素有关。

紫外线是加速老年性白斑发展的主要外部因素。建议日常使用广谱防晒霜，选择SPF30以上且含氧化锌或二氧化钛的物理防晒产品，外出时穿戴遮阳帽和长袖衣物。避免在上午10点至下午4点紫外线强烈时段长时间暴露于阳光下。长期坚持防晒可有效减缓色素脱失进程。

皮肤屏障功能下降会加重白斑区域干燥脱屑。每日使用含神经酰胺、尿素或透明质酸的保湿霜，重点涂抹白斑及周围皮肤。洗澡水温控制在40℃以下，避免过度清洁。保湿可改善角质层水合度，减少因干燥导致的局部炎症反应。

在医生指导下可局部使用他克莫司软膏或吡美莫司乳膏调节免疫反应，抑制局部T细胞活化。对于进展期白斑，医生可能建议短期外用糖皮质激素如糠酸莫米松乳膏控制炎症。口服维生素E或中药白癜风胶囊可能有助于改善微循环，但需严格遵循医嘱。

窄谱中波紫外线光疗对部分老年性白斑患者有效，每周2-3次照射可刺激残留黑素细胞活性。新型308nm准分子激光针对局限性白斑效果更精准。光疗需在专业机构进行，治疗期间需密切监测皮肤反应，避免过度照射引发灼伤。

每3-6个月通过皮肤镜或伍德灯检查白斑边界变化，记录皮损面积和色素再生情况。若发现白斑快速扩展、边缘模糊或伴随瘙痒等症状，应及时复诊调整治疗方案。合并糖尿病或甲状腺疾病患者需同步控制基础疾病。

老年性白斑患者应保持均衡饮食，适量补充富含铜、锌的海产品和坚果类食物。避免吸烟及过量饮酒，规律作息有助于维持皮肤代谢功能。日常可选择宽松棉质衣物减少摩擦刺激，洗澡后及时涂抹保湿产品。若白斑影响心理健康，可寻求专业心理疏导。建议每半年到皮肤科进行系统性评估，根据病情变化动态调整管理策略。