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治老年性耳聋的方法

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治老年性耳聋的方法

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刘磊

刘磊 副主任医师

河南中医学院一附院 肛肠科

老年性耳聋可通过佩戴助听器、人工耳蜗植入、药物治疗、听觉训练、改善生活习惯等方式干预。老年性耳聋通常由听觉器官退化、噪声暴露、血管病变、遗传因素、耳毒性药物等原因引起。

1、佩戴助听器

助听器是老年性耳聋最常用的干预手段,通过放大声音改善听力。数字助听器可根据不同频率的听力损失进行精准调节,减少环境噪音干扰。选择助听器需经专业验配,适应期需逐步延长佩戴时间。双耳听力下降者建议双侧佩戴,有助于声源定位和言语识别。定期清洁保养可延长助听器使用寿命。

2、人工耳蜗植入

对于重度或极重度感音神经性耳聋,人工耳蜗可通过电刺激听神经恢复部分听力。手术需评估耳蜗结构完整性和听神经功能,术后需进行长期听觉康复训练。人工耳蜗对高频听力改善明显,但价格较高且需手术干预。植入后需避免头部剧烈碰撞,定期进行设备调试和维护。

3、药物治疗

在医生指导下可使用改善微循环药物如银杏叶提取物片、甲钴胺片等,营养神经药物如维生素B1片、维生素B12片等。合并高血压、糖尿病等基础疾病需控制原发病。避免使用链霉素、庆大霉素等耳毒性药物。突发性耳聋需在72小时内使用糖皮质激素和血管扩张剂进行抢救性治疗。

4、听觉训练

通过唇读训练、声音辨识练习等提高言语理解能力。可使用专用听觉训练软件进行频率辨别和语音强化训练。家庭成员需放慢语速、面对面交流,避免在嘈杂环境中对话。参加听力康复课程学习沟通技巧,逐步适应助听设备带来的声音变化。

5、改善生活习惯

控制血压血糖,避免吸烟酗酒等加重内耳缺血的行为。减少长时间噪声暴露,使用耳塞防护强噪声。保持适度运动促进血液循环,如散步、太极拳等。饮食注意补充锌、镁等微量元素,适量食用坚果、深海鱼类等富含不饱和脂肪酸的食物。定期进行听力检查,早期发现听力变化。

老年性耳聋患者应保持乐观心态,与家人共同制定个性化的听力康复计划。日常注意减少背景噪音干扰,如关闭电视机等发声设备后再进行对话。选择安静环境进行重要交流,必要时借助文字辅助沟通。参加社交活动时提前告知听力状况,选择靠近发言者的位置。长期坚持听力训练和助听设备使用,定期到耳鼻喉科复查听力情况,根据听力变化及时调整干预方案。

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