抑郁症的常用药物主要有盐酸氟西汀胶囊、盐酸帕罗西汀片、草酸艾司西酞普兰片、盐酸舍曲林片、米氮平片等。这些药物需在医生指导下使用,不可自行调整剂量或停药。
1、盐酸氟西汀胶囊盐酸氟西汀胶囊属于选择性5-羟色胺再摄取抑制剂,适用于抑郁症、强迫症等精神障碍。该药物通过增加脑内5-羟色胺浓度改善情绪,常见不良反应包括恶心、失眠等。用药期间需定期复查肝肾功能,避免与单胺氧化酶抑制剂合用。
2、盐酸帕罗西汀片盐酸帕罗西汀片可治疗抑郁症伴焦虑症状,对社交恐惧症也有一定疗效。其作用机制为抑制神经元对5-羟色胺的再摄取,起效时间约2-4周。老年患者使用时需注意体位性低血压风险,妊娠期妇女禁用。
3、草酸艾司西酞普兰片草酸艾司西酞普兰片作为新型抗抑郁药,对重度抑郁症和广泛性焦虑障碍效果显著。该药物不良反应较少,但可能引起头痛、口干等症状。用药期间应避免饮酒,突然停药可能出现戒断反应。
4、盐酸舍曲林片盐酸舍曲林片适用于成人及儿童抑郁症,也可治疗创伤后应激障碍。其具有高度选择性,对胆碱能受体影响较小。常见副作用为腹泻、性功能障碍,癫痫患者使用时需谨慎监测。
5、米氮平片米氮平片属于去甲肾上腺素和特异性5-羟色胺能抗抑郁药,对伴有失眠的抑郁症患者尤为适用。该药物可能增加食欲导致体重上升,糖尿病患者需加强血糖监测。老年人用药应从低剂量开始。
抑郁症患者除规范用药外,应保持规律作息和适度运动,如每周进行3-5次有氧运动。饮食上可增加富含欧米伽3脂肪酸的海鱼、坚果等食物,避免高糖饮食。建议家属密切观察患者情绪变化,配合心理治疗和社会支持。若出现药物不良反应或症状加重,应及时复诊调整治疗方案。