成年女性子宫正常大小通常为长7-8厘米、宽4-5厘米、厚2-3厘米，宫腔容量约5毫升。子宫大小受年龄、生育史、激素水平等因素影响，测量方式主要有超声检查、妇科触诊、宫腔镜检查等。

经阴道或腹部超声是评估子宫大小的首选方法，可精确测量子宫三维径线及肌层厚度。绝经前女性子宫内膜厚度会随月经周期变化，增殖期约4-8毫米，分泌期可达7-14毫米。超声还能同步观察子宫形态、肌层回声均匀度以及是否存在肌瘤等病变。

双合诊检查时医生通过阴道和腹部联合触诊，可初步判断子宫位置、活动度及大体轮廓。正常子宫触感如倒置梨形，质地中等偏韧，表面光滑无压痛。该方法对子宫体积的评估虽不如超声精确，但能直观感知盆腔脏器间的相互关系。

通过纤维光学内窥镜直接观察宫腔形态与容积，适用于异常子宫出血或不孕症的评估。检查可见正常宫腔呈倒三角形，双侧输卵管开口对称，内膜色泽粉红无粘连。该检查属于侵入性操作，通常不作为常规测量手段。

经产妇子宫较未生育者略大，宫体肌纤维经妊娠拉伸后会出现永久性增粗。哺乳期子宫因激素作用可能暂时性缩小，绝经后子宫随雌激素下降逐渐萎缩，老年子宫可缩小至原体积的三分之二。

子宫均匀性增大需排除子宫腺肌症，局限性突起需警惕子宫肌瘤。先天性子宫发育异常如双角子宫、纵隔子宫等会改变宫腔形态。测量时需结合临床表现综合判断，单纯尺寸异常而无症状者可能属于生理性变异。

建议育龄女性每年进行妇科体检，通过超声建立个人子宫尺寸基线数据。日常注意观察月经周期、经量变化及异常出血情况，避免长期使用含雌激素的保健品。保持适度运动有助于盆腔血液循环，过度节食或肥胖均可能干扰激素平衡。出现痛经加重、经期延长或阴道不规则出血时应及时就医评估。