左肾切除后,多数情况下对健康影响较小,剩余右肾可代偿功能。少数情况下可能出现肾功能下降或并发症,需定期监测。
健康人群左肾切除后,剩余右肾通常能完全代偿过滤血液、调节电解质等生理功能。术后3-6个月右肾会出现代偿性增大,肾小球滤过率可恢复至术前水平。患者只需保持低盐优质蛋白饮食,避免肾毒性药物,多数能维持正常生活。但需注意单侧肾脏更易受高血压、糖尿病等慢性病损害,建议每年检查尿常规和血肌酐。
若术前存在慢性肾病、糖尿病肾病等基础疾病,术后可能出现持续性肾功能减退。部分患者会出现蛋白尿、血压升高或电解质紊乱,需长期服用缬沙坦胶囊等降压药保护肾功能。极少数患者可能因手术并发症出现切口感染、输尿管狭窄等问题,需及时进行输尿管支架置入术等干预。儿童患者术后更需关注生长发育情况,家长需定期监测身高体重和尿蛋白指标。
术后应保持每日饮水量2000毫升以上,避免剧烈运动撞击腰部。建议选择鱼肉、鸡蛋白等优质蛋白,限制每日蛋白质摄入量在每公斤体重0.8克以内。术后3个月内避免提重物,6个月后可根据复查结果逐步恢复轻中度运动。出现水肿、尿量减少或持续腰痛时需立即就医。