鼻偏曲手术通常采用鼻中隔成形术或鼻中隔黏膜下切除术,具体方式需根据偏曲程度和症状决定。手术主要步骤包括术前评估、麻醉、矫正偏曲结构、止血缝合等。鼻偏曲可能由外伤、发育异常或慢性炎症引起,严重者可导致鼻塞、头痛或反复鼻窦炎。
1、术前评估医生会通过鼻内窥镜检查和影像学评估确定偏曲部位及程度。患者需告知用药史和过敏史,完善血常规、凝血功能等实验室检查。术前需禁食禁水,避免术中呕吐风险。
2、麻醉方式多数采用局部麻醉联合镇静,儿童或复杂病例可能选择全身麻醉。麻醉医师会根据患者心肺功能调整用药方案,确保手术过程无痛感。
3、矫正操作在鼻中隔黏膜做切口,分离黏膜与软骨后切除或重塑偏曲的骨软骨结构。对于轻度偏曲可采用微创矫正,重度者需部分切除后重新塑形。术中会使用特殊器械保护鼻腔黏膜。
4、止血处理采用电凝或填塞止血材料控制出血,必要时放置可吸收止血棉。严重出血倾向者可能使用止血药物,但需避免影响术后愈合。
5、术后护理鼻腔填塞物通常24-48小时后取出,需定期冲洗鼻腔防止粘连。术后一周避免用力擤鼻或剧烈运动,两个月内防止鼻部外伤。部分患者需要佩戴鼻夹板固定矫正形态。
术后应保持环境湿度,避免辛辣刺激饮食,遵医嘱使用抗生素预防感染。恢复期间出现发热、剧烈疼痛或大量出血需及时复诊。多数患者2-4周基本恢复,完全稳定需3-6个月。定期复查可评估矫正效果,必要时进行二次调整。长期护理需注意避免鼻腔干燥和过敏原接触。