CIN3就是原位癌吗
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CIN3就是原位癌吗
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CIN3属于宫颈癌前病变，并非严格意义上的原位癌，但属于高级别上皮内瘤变，进展为浸润癌的风险较高。宫颈上皮内瘤变分为CIN1、CIN2、CIN3三级，其中CIN3与宫颈原位癌的病理特征相似，但尚未突破基底膜。
CIN3指宫颈上皮细胞异常增生达到全层三分之二以上，细胞异型性明显，属于高级别鳞状上皮内病变。其病理改变局限于上皮层内，未浸润间质，因此不符合浸润癌的诊断标准。但CIN3具有较高恶变概率，约百分之十至二十可能发展为浸润性宫颈癌，需通过宫颈锥切术等治疗手段干预。
宫颈原位癌是更早期的恶性病变，指异型细胞占据上皮全层但未突破基底膜，与CIN3在组织学上存在重叠。部分病理学家将CIN3等同于原位癌，但现行WHO分类中两者仍属不同概念。临床处理原则相似，均需手术切除病灶并密切随访，防止进展为浸润癌。
确诊CIN3后应避免延误治疗，根据年龄和生育需求选择宫颈锥切或全子宫切除术。术后需定期复查HPV和TCT，保持健康生活方式，增强免疫力有助于降低复发风险。出现异常阴道出血或排液应及时就诊，排除癌变可能。
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