宫外孕在输卵管通常需要紧急医疗干预，处理方式主要有药物治疗、输卵管开窗术、输卵管切除术、腹腔镜手术、期待治疗。宫外孕是指受精卵在子宫腔外着床发育，输卵管妊娠是最常见的类型，可能导致输卵管破裂和大出血。

甲氨蝶呤是常用的宫外孕治疗药物，适用于早期未破裂的输卵管妊娠，血绒毛膜促性腺激素水平较低且输卵管未破裂的患者。该药物通过抑制滋养细胞增殖促使妊娠组织吸收。用药后需密切监测血绒毛膜促性腺激素水平变化，直至降至正常范围。药物治疗期间可能出现恶心、口腔溃疡等副作用。

输卵管开窗术适用于输卵管未完全破裂且希望保留生育功能的患者。手术在输卵管妊娠部位做线性切口，清除妊娠组织后保留输卵管。术后需监测血绒毛膜促性腺激素水平直至正常，警惕持续性宫外孕发生。该术式可经腹腔镜完成，具有创伤小恢复快的优势。

输卵管切除术适用于输卵管严重受损或破裂出血的患者。手术切除患侧输卵管可有效止血并防止持续性宫外孕。对侧输卵管正常的患者术后仍可自然受孕，但生育能力可能有所下降。紧急情况下需开腹手术，条件允许时优先选择腹腔镜手术。

腹腔镜手术是治疗输卵管妊娠的首选术式，具有创伤小、恢复快的优势。术中可直观评估盆腔情况，根据输卵管损伤程度选择保守或根治性手术。术后住院时间短，并发症少。术前需评估患者血流动力学状态，严重出血休克者需先稳定生命体征。

期待治疗适用于血绒毛膜促性腺激素水平低且持续下降的无症状患者。通过定期监测血绒毛膜促性腺激素和超声检查，观察妊娠组织自然吸收情况。治疗期间需警惕输卵管破裂风险，一旦出现腹痛或血绒毛膜促性腺激素上升需立即干预。该方案成功的关键在于严格选择病例和密切随访。

宫外孕治疗后需定期复查血绒毛膜促性腺激素直至正常，术后一个月内避免剧烈运动和性生活。饮食上注意补充优质蛋白和铁剂，促进身体恢复。有生育需求者可在医生指导下监测排卵，必要时进行输卵管通畅度检查。再次怀孕需尽早超声确认孕囊位置，警惕重复宫外孕发生。出现异常阴道流血或腹痛应及时就医。