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切除一侧输卵管后仍可能发生宫外孕，但概率相对降低。宫外孕的发生与剩余输卵管功能、盆腔环境、激素水平等因素有关。
1、剩余输卵管异常：
保留的输卵管若存在炎症、粘连或蠕动功能障碍，可能影响受精卵正常输送。慢性输卵管炎可导致管腔狭窄，输卵管积水可能改变局部微环境，增加异位妊娠风险。需通过输卵管造影评估通畅度。
2、盆腔粘连影响：
既往手术可能造成盆腔组织粘连，改变输卵管解剖位置。子宫内膜异位症产生的炎性因子会干扰输卵管拾卵功能，盆腔结核遗留的瘢痕可能形成机械性阻碍。腹腔镜检查能明确粘连程度。
3、激素水平波动：
黄体功能不足可能延缓受精卵移动速度，促排卵治疗会导致多卵泡发育，增加输卵管妊娠几率。甲状腺功能异常可能改变输卵管纤毛摆动频率，需监测性激素六项和甲状腺功能。
4、对侧卵巢排卵：
当对侧卵巢排卵时，受精卵需经子宫腔迁移至健侧输卵管，此过程可能因宫腔形态异常或子宫内膜容受性差而受阻。子宫肌瘤压迫宫角或宫腔粘连会干扰胚胎定位。
5、辅助生殖技术：
试管婴儿移植可能发生输卵管异位妊娠，胚胎游走至输卵管着床。冻胚移植周期中激素替代方案可能影响输卵管蠕动节律，需超声密切监测妊娠位置。
建议术后三个月进行输卵管通液检查，备孕前完善妇科超声和激素评估。日常避免盆浴预防感染，适度运动改善盆腔血液循环，增加膳食维生素E摄入保护生殖细胞。出现停经伴下腹隐痛需立即就医，血绒毛膜促性腺激素动态监测结合阴道超声能早期确诊。避孕措施可选择复方短效口服避孕药调节内分泌，避免使用紧急避孕药增加输卵管妊娠风险。
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