眼内压高可能与遗传因素、用眼过度、眼部外伤、青光眼、葡萄膜炎等原因引起。眼内压升高通常表现为视力模糊、眼胀头痛、虹视等症状,需通过眼压测量确诊。
1、遗传因素部分人群因家族遗传导致房水循环系统结构异常,房水排出受阻易引发眼压升高。此类情况需定期监测眼压,避免长时间暗环境用眼,减少咖啡因摄入。若父母有青光眼病史,子女应在40岁前完成基线眼压检查。
2、用眼过度持续近距离用眼会导致睫状肌痉挛,影响房水通过小梁网的速率。常见于长时间使用电子设备、阅读等行为,伴随眼干涩和视疲劳。建议每用眼40分钟远眺5分钟,热敷可帮助缓解症状。
3、眼部外伤眼球挫伤或穿通伤可能损伤房角结构,导致房水引流通道机械性阻塞。外伤后眼压急性升高需紧急处理,可能伴随前房积血、晶状体脱位等并发症。伤后需避免剧烈运动并及时复查眼压。
4、青光眼原发性开角型青光眼因小梁网变性导致房水外流阻力增加,慢性眼压升高可造成视神经萎缩。典型表现为视野缺损和视盘凹陷加深,可遵医嘱使用布林佐胺滴眼液、拉坦前列素滴眼液等药物控制眼压。
5、葡萄膜炎虹膜睫状体炎性渗出物堵塞房角,或炎症导致瞳孔后粘连形成闭角,均可引发继发性青光眼。需联合糖皮质激素和散瞳药物治疗原发病,严重时需前房穿刺降压。
眼内压升高患者应保持规律作息,每日饮水控制在2000毫升以内且分次饮用,避免一次性大量饮水。可适当补充富含维生素A的胡萝卜、菠菜等食物,禁忌吸烟及过度饮酒。运动选择散步、太极等温和项目,避免倒立、举重等可能引起眼压波动的活动。出现恶心呕吐伴眼痛需立即就医。