急性前列腺炎主要表现为会阴部胀痛、排尿困难、发热等症状。急性前列腺炎可能与细菌感染、尿路梗阻、免疫力低下等因素有关,通常表现为尿频、尿急、尿痛、寒战、乏力等症状。可通过抗生素治疗、物理治疗、手术治疗等方式缓解。
1、会阴部胀痛会阴部胀痛是急性前列腺炎的典型症状之一,疼痛可能放射至腰骶部或大腿内侧。患者可能因久坐、排便或性生活后疼痛加剧。该症状与前列腺充血水肿压迫周围神经有关。治疗需遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素,配合温水坐浴缓解疼痛。
2、排尿困难排尿困难表现为尿流变细、排尿费力或尿不尽感,严重时可出现急性尿潴留。这与前列腺肿大压迫尿道有关。患者可能出现排尿时灼热感或尿道口分泌物。治疗需使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊松弛尿道平滑肌,必要时导尿处理。避免饮酒和辛辣食物刺激。
3、发热寒战急性细菌性前列腺炎常伴随高热,体温可达39-40摄氏度,伴有寒战、肌肉酸痛等全身症状。血常规检查可见白细胞显著升高。需静脉注射注射用头孢曲松钠等广谱抗生素,配合补液和对乙酰氨基酚片退热治疗。高热持续不退需警惕前列腺脓肿形成。
4、尿频尿急患者每日排尿次数可超过10次,夜尿增多,伴有急迫性尿失禁风险。尿常规检查可见脓尿或血尿。这与前列腺炎症刺激膀胱三角区有关。治疗可选用磷霉素氨丁三醇散等在前列腺浓度较高的抗生素,配合黄酮哌酯片缓解膀胱刺激症状。
5、性功能障碍部分患者会出现射精疼痛、血精或勃起功能障碍。急性期应禁止性生活,避免炎症扩散。慢性迁延可能影响生育功能。治疗需完善前列腺液培养,针对性使用敏感抗生素如阿奇霉素分散片,症状缓解后逐步恢复性生活。
急性前列腺炎患者需卧床休息,每日饮水2000毫升以上促进排尿。饮食宜清淡,避免辣椒、酒精等刺激性食物。保持规律排便,防止便秘加重盆腔充血。治疗后症状未缓解或出现脓尿、持续高热时,应及时复查前列腺超声排除脓肿。治愈后需定期复查前列腺液,预防转为慢性前列腺炎。