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酮症酸中毒早期症状

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酮症酸中毒早期症状

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杜永杰

杜永杰 副主任医师

临汾市人民医院 呼吸科
酮症酸中毒早期症状需及时就医,常见表现包括口渴、多尿、乏力等,治疗包括补液、胰岛素应用及电解质纠正。口渴、多尿、乏力是酮症酸中毒的早期典型症状,与体内酮体积累和脱水有关。患者还可能伴随呼吸深快、呼气有烂苹果味、恶心呕吐等表现,严重时会出现意识模糊或昏迷。酮症酸中毒是由于胰岛素不足或机体对胰岛素抵抗,导致脂肪分解加速,酮体生成过多,血液酸度升高。
1、补液治疗是酮症酸中毒的首要措施,通过静脉输注生理盐水或葡萄糖溶液,迅速纠正脱水状态,恢复血容量。补液速度和量需根据患者脱水程度和心功能情况调整,避免过快引起心力衰竭。同时,补液有助于稀释血液中的酮体,降低酸中毒程度。
2、胰岛素应用是治疗酮症酸中毒的关键,通过静脉注射短效胰岛素,抑制脂肪分解,减少酮体生成,促进葡萄糖利用。胰岛素剂量需根据血糖水平调整,避免低血糖发生。持续监测血糖和酮体水平,确保治疗有效。
3、电解质纠正是治疗酮症酸中毒的重要环节,患者常伴随低钾、低钠等电解质紊乱。通过静脉补充氯化钾、碳酸氢钠等,恢复电解质平衡,预防心律失常等并发症。补钾时需监测心电图和血钾水平,避免高钾血症。
4、饮食调理在酮症酸中毒恢复期至关重要,建议选择低糖、低脂、高纤维食物,如全谷物、蔬菜、瘦肉等,避免高糖、高脂饮食。少量多餐,避免一次性摄入过多碳水化合物,维持血糖稳定。
5、生活方式调整有助于预防酮症酸中毒复发,保持规律作息,避免熬夜和过度劳累。适度运动,如散步、瑜伽等,增强体质,提高胰岛素敏感性。定期监测血糖和酮体水平,及时发现异常。
酮症酸中毒早期症状需引起重视,及时就医并采取综合治疗措施,包括补液、胰岛素应用、电解质纠正等,同时注意饮食调理和生活方式调整,预防复发。患者应定期监测血糖和酮体水平,与医生保持沟通,确保病情稳定。
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