膝盖内侧疼痛可能与半月板损伤、内侧副韧带损伤、骨关节炎、滑膜炎、鹅足滑囊炎等因素有关。膝盖内侧疼痛通常由运动损伤、退行性变、炎症反应等引起,表现为局部肿胀、活动受限、压痛等症状。
1、半月板损伤半月板损伤多由膝关节扭转动作导致,常见于运动人群。损伤后可能出现关节交锁、弹响,伴随内侧间隙压痛。急性期需制动并冰敷,慢性期可遵医嘱使用硫酸氨基葡萄糖胶囊、塞来昔布胶囊等药物,严重者需关节镜手术修复。
2、内侧副韧带损伤内侧副韧带损伤常因膝关节外翻暴力引起,如足球碰撞伤。表现为内侧局部压痛、关节不稳,应力试验阳性。轻度损伤可通过支具固定恢复,重度断裂需手术重建,可配合使用洛索洛芬钠片、氟比洛芬凝胶贴膏缓解症状。
3、骨关节炎中老年人群多见,与关节软骨退变相关。晨起僵硬、活动后疼痛加重是典型表现,X线可见关节间隙狭窄。治疗包括减重、关节腔注射玻璃酸钠,口服双醋瑞因胶囊、盐酸氨基葡萄糖片等软骨保护剂。
4、滑膜炎滑膜炎症反应可由感染或劳损诱发,表现为关节肿胀、皮温升高。需限制活动并抬高患肢,急性期可遵医嘱使用依托考昔片、双氯芬酸钠缓释片,配合超短波物理治疗。
5、鹅足滑囊炎位于膝关节内侧下方,因反复摩擦引发炎症。常见于长跑者,表现为特定压痛点和上下楼梯痛。治疗包括休息、局部注射糖皮质激素,使用布洛芬缓释胶囊配合冲击波治疗。
日常应避免长时间蹲跪、爬山等动作,肥胖者需控制体重减轻关节负荷。运动前充分热身,佩戴护膝增强稳定性。若疼痛持续超过1周或伴随关节变形、发热等症状,须及时就诊骨科或运动医学科。急性期可冷敷15分钟缓解肿痛,恢复期可进行直腿抬高、靠墙静蹲等低强度训练。