肠镜发现息肉为什么不直接切

肠镜检查发现息肉时是否直接切除需根据息肉性质、大小及患者身体状况综合判断。多数情况下直径小于5毫米的炎性或增生性息肉可暂不处理，直径超过10毫米、病理提示高级别上皮内瘤变的息肉通常建议立即切除。

肠镜下直接切除息肉需满足多项条件。息肉基底宽度应小于2厘米且未侵犯黏膜下层，否则可能增加出血或穿孔风险。操作前需评估患者凝血功能，服用抗凝药物者需提前调整用药方案。对于广基息肉或疑似癌变病灶，需通过超声内镜确认浸润深度后再决定切除方式。部分多发性息肉病患者需分次切除以避免肠道黏膜大面积损伤。

部分特殊情况下不宜立即切除息肉。当患者存在急性肠炎、严重心血管疾病或凝血功能障碍时，强行切除可能导致并发症。直径超过3厘米的绒毛状腺瘤需术前进行黏膜下注射以降低穿孔概率。疑似家族性腺瘤性息肉病的患者需先进行基因检测再制定手术方案。部分位于回盲瓣或直肠末端的特殊位置息肉需采用特殊器械切除。

肠息肉切除后应保持低渣饮食3-5天，避免剧烈运动以防迟发性出血。术后1年内需复查肠镜观察创面愈合情况，腺瘤性息肉患者建议每3年定期复查。日常生活中应注意增加膳食纤维摄入，控制红肉及加工肉制品食用量，保持规律排便习惯有助于预防息肉复发。