神经内分泌癌可通过手术治疗、药物治疗、放射治疗、靶向治疗等方式干预。治疗方案需根据肿瘤分级、分期及发生部位综合制定。
1、手术治疗局限性肿瘤首选手术切除,常见术式包括根治性切除术、减瘤术。胰腺神经内分泌癌可行胰十二指肠切除术,胃肠部位肿瘤可采用内镜下黏膜剥离术。
2、药物治疗生长抑素类似物如奥曲肽可控制激素分泌症状,化疗方案常用链脲佐菌素联合多柔比星,晚期患者可使用依维莫司等靶向药物。
3、放射治疗骨转移灶可采用姑息性放疗缓解疼痛,肽受体放射性核素治疗适用于生长抑素受体阳性患者,常用镥177标记的奥曲肽类似物。
4、靶向治疗针对特定分子靶点的舒尼替尼可抑制肿瘤血管生成,依维莫司通过阻断mTOR通路发挥作用,需配合基因检测指导用药。
治疗期间需定期监测肿瘤标志物水平,注意保持高蛋白饮食,避免进食辛辣刺激食物,根据体力状况进行适度有氧运动。